早期肺癌9成可治愈!免疫治疗给予无靶点肺癌患者新生机

发布时间:2022-12-06

今年5月,国家卫生健康委发布的《中国吸烟危害健康报告2020》中显示,烟草烟雾中含有至少69种致癌物,会引起体内关键基因发生永久性突变并逐渐积累进而导致肺癌。


肺癌作为我国新发病例数最高的癌症,对人体的危害不言而喻,早发现早治疗可令治愈率大幅提升,同时免疫治疗将为更多患者提高生活质量,为延长生存带来希望。



肺癌首位致癌因素是吸烟


近年来,关于吸烟与肺癌的研究与争议不断。吸烟不一定会得肺癌,但是大量数据已经证实吸烟是肺癌的主要原因,相关性也是最大的。同时,已有数据显示,在治疗期间抽烟对治疗效果也会产生影响。


不过,除了吸烟(包括主动吸烟或被动吸入二手烟),肺癌的致癌因素还有很多,如环境污染因素、厨房的油烟,还有一些特殊物质会引起肺癌,像氡气、锡矿,接触这些物质的劳动者得肺癌比较多。


还有一种像引起胸膜间皮瘤的石棉,现在发现会引起肺癌;慢性的一连串刺激,比方说在结核的基础上也是容易患肺癌的。


我们都知道,早发现对肺癌治疗的意义重大。肺癌作为一种常见肿瘤,每年新增病例约80万。像Ⅰ期肺癌,经过手术治疗以后90%的人可以治愈,但是到了ⅢA期,有纵隔淋巴肺癌转移的,生存治愈的概率就会大大降低了。


所以早诊早治非常重要。低剂量CT是肺癌早期诊断及早期筛查优先推荐的检测之一。一次低剂量CT筛查对人体影响不大,又能够尽早发现肺部出现的问题,及时做处理”。



免疫治疗给予无靶点肺癌患者新生机


近年来,肺癌治疗有了很大的发展。除了传统的手术加放化疗等方式,靶向治疗、免疫治疗的手段也不断出现新的成果。


以目前非常热门的免疫治疗为例,与化疗一样,免疫治疗也是全身治疗的手段。但与靶向治疗精准打击肿瘤细胞不同,免疫治疗的主要作用机制是能够再次激活体内的T细胞功能,去杀伤肿瘤细胞。这使得过去没有靶点、无法应用靶向治疗的肺癌病人再获一线生机,而且有望让肺癌真正成为慢性病。

使用靶向药物以后发生耐药的概率几乎是100%,而没有靶点的肺癌病人,在免疫疗法出现前,只能与靶向疗法擦身而过。在病理的类型上讲,免疫治疗更为适合的人群是肺癌中的鳞癌、小细胞肺癌及没有EGFR靶点敏感突变和ALK融合肺腺癌的人群。


免疫疗法既可以单独使用给患者进行治疗,也可以作为术前辅助治疗手段,还可以联合放化疗进行治疗。患者可以根据自身情况与医生咨询选择最适合的疗法。


对于免疫疗法,
如果患者免疫指标很高,又能用上免疫疗法,那么其五年生存的概率能超过30%!这在过去是不可想象的,过去IV期肺癌的五年存活率也只是1%!




肺癌治疗,科学选择方案至关重要


在免疫治疗出现之前,大多数患者的预后比较差,只能做化疗。但化疗药物属于细胞毒性的药物,不可能持续太长的时间,因此往往患者到最后就不具备再做化疗的条件。


免疫治疗相对来讲就会比较温和,没有明显的像化疗药物引起的恶心呕吐的不良反应。如果适应症掌握得好,不良反应监测得好,患者是有可能长期使用的。


免疫检查点抑制剂的临床使用一定要在有经验的医生指导下进行,而且一定要选择合适的人群。在使用药物之前,患者的教育、医患的沟通是非常重要的。医生给患者推荐的治疗方案都是在指南的指导下进行的个体化治疗。



最后提醒大家,除了免疫治疗方案的选择,在日常生活中需保持乐观的心态,积极锻炼身体,增强体质,拥有健康的生活方式。在医学技术迅速发展的今天,越来越多安全有效的治疗手段和药物不断涌现,相信越来越多的肺癌患者都可以从中获益,获得更好的生活质量,拥抱新生。


声明:本文仅供疾病科普分享,不具临床指导意义,意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。