实不相瞒!这些类风湿患者越早使用生物制剂越好

发布时间:2021-09-24
类风湿关节炎是一种常见的慢性、高致残性自身免疫疾病,它可以让患者出现关节肿胀、压痛和滑膜关节破坏,造成患者身体机能、生活质量和社会参与度下降,同时也给患者家庭和社会带来巨大的经济负担。

值得庆幸的是,随着医学技术的不断发展,治疗类风湿的药物越来越多,除了甲氨蝶呤等改善病情抗风湿药之外,生物制剂等药物的出现,给类风湿治疗带来了新的突破。

生物制剂:类风湿患者的新希望 


生物制剂是一种很强的抗炎、抑制免疫的药物,它能对炎症细胞因子实现“精准打击”,通过识别、结合进而中和或阻断体内过量的炎症细胞因子,从而达到有效降低炎症反应,延缓和阻止对关节的破坏作用,避免残疾的发生

与传统抗风湿药物相比,生物制剂具有“起效快、有效率高、副作用小”的特点,它可以帮助我们解决很多以前治疗中遇到的难题。



当患者长期使用药物而造成肝肾损伤,不能再使用免疫抑制剂时,可以使用生物制剂治疗,避免了肝肾的进一步损伤;
正在备孕的类风湿关节炎患者,以前只能使用羟氯喹、激素等药物,许多患者达不到控制疾病的要求,而导致备孕、怀孕失败,现在可以在备孕怀孕全程使用生物制剂,成功率大大提高;

再比如,当出现免疫抑制剂“无药可用”的时候,生物制剂也成为重要的治疗选择。


可以说,生物制剂的出现,在类风湿关节炎治疗史上是一次突破,对于大多数患者来说,迄今为止,生物制剂是治疗类风湿关节炎的药物中,毒副作用最小的药物种类。

这些类风湿患者越早使用生物制剂越好 


《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》指出,RA患者一经确诊,应尽早使用传统合成改善病情抗风湿药物 (csDMARDs),如果使用这种药物治疗未达标时,建议用一种传统合成改善病情抗风湿药联合一种生物制剂进行治疗,这样可以更好的控制病情的进展。

此外,对于病程小于6个月,但病情活动度高且伴有多个预后不良因素的早期类风湿关节炎患者也可以首先使用生物制剂治疗。

目前用于治疗类风湿的生物制剂主要包括:


  • 肿瘤坏死因子拮抗剂(TNF-αi),如依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗、戈利木单抗等;
  • IL-6受体拮抗剂,如托珠单抗;
  • IL-1受体拮抗剂,如阿那白滞素;
  • B细胞抑制剂,如利妥昔单抗;
  • T细胞抑制剂,如阿巴西普。

在注射1次生物制剂后,部分类风湿关节炎的病人就能感受到效果;如果能坚持使用,可以在缓解症状、延缓阻止骨质破坏、防止关节畸形方面获益显著。


现在有多个生物制剂的临床试验正在开展,比如托珠单抗、IL-1抑制剂等,你可以通过募海棠微信公众号报名,不仅可以得到免费的用药指导,解决治疗期间的用药难题,还能免费使用生物制剂~