杀癌神器 | 最快30分钟杀死癌细胞抗癌药BNCT硼药在重庆完成中试

发布时间:2021-12-10
治疗恶性肿瘤最理想的方法是在杀灭肿瘤细胞的同时尽量减少对邻近正常组织的损害。
 
而现今在肿瘤所有的治疗技术中,无论是传统的手术,放疗,化疗,还是近两年取得重大突破的靶向免疫治疗,实际上,都会对正常的组织细胞产生不同程度的损害。
 
以脑肿瘤为例,手术后要进行放化疗,而我国使用的大部分放疗设备为X线,在治疗低浸润恶性肿瘤时,为了达到较好的治愈效果,需要照射周边一定范围的正常脑组织,达到最大限度杀伤癌细胞的目的,但是常常会产生颅内水肿,认知障碍等严重的副作用。
 
在最大限度杀灭肿瘤的同时不伤害正常组织细胞是当前全球都在研发的终极目标。


重磅消息


11 月 23 日,重庆高新区国家生物产业基地的重庆高晋生物科技有限公司(下称“高晋生物”)宣布,基于非放射性同位素硼-10,成功开发出首款针对黑色素瘤、脑癌、神经胶质瘤等恶性肿瘤的BPA硼药,通过 BNCT 即硼中子俘获治疗 (Boron Neutron Capture Therapy) 最快 30 分钟可治愈多种特定癌症。有望在2023年成为国内第一个上市的 BNCT 抗癌硼药。



BNCT疗法是什么?


BNCT 疗法不算是个新事物,最早能追溯到上世纪 30 年代,科学家们在那时发现了中子和硼核的联系反应,并意识到了它的治疗潜能。可惜,这个想法在当时很难实现,因为需要的设备、临床试验对象、核燃料都不充足。

直到现在,这项技术终于变为了现实。硼中子俘获治疗,本质是利用了中子对硼的“智能识别”,来选择性、精准地杀灭癌细胞。
 
硼是一种少见的非金属物质,药用的含硼化合物和癌细胞有着很强的亲和性,被注射进患者体内后会迅速和癌细胞聚合在一起,对癌细胞形成一种“标记”。
 
这时候,医生再从外界用一种中子射线照射癌变部位一小时左右,中子对硼的敏感性很高,会与癌细胞中的硼发生激烈的核裂变反应,释放出高能α射线将癌细胞杀死。简单来说,就是药物先在体内巡视一番,在所有癌细胞的门口挂上“靶”,方便后来的警察——中子对其识别,对癌细胞进行杀灭。




BNCT五大治疗特点


一、疗程少,“少痛”

传统的放射治疗需要进行 30~60 次,每一次都会给患者带来痛苦,并且随着疗程的增进出现许多永久性的副作用。

但 BNCT 的中子射线对人本身损伤不大,体内核反应的射线射程也只有 7~10 纳米,为 1~2个 细胞的长度,很少损伤人体的周围组织。

而且它体内射线的杀伤力更强,需要进行的疗程也少,根据患者的个体差距,只需要进行 30~60 分钟的照射,进行 1~2 次就可以杀死癌细胞,相对来说是一种“少痛”的治疗方法。
 
二、可以提前预测抗药性和疗效

在进行 BNCT 疗法之前,患者需要通过一项核医学检查,医学检查中使用的递送剂能散发红色荧光,能够通过图像提前判断硼药剂在癌细胞中的吸收程度,既方便医生做出灵活的调整,也可以让患者更安心。
 
三、泛用性强

通常的放射疗法只能杀死富氧细胞,剩下的乏氧细胞或静止期细胞对常规的X射线、γ射线和电子束耐受性强,不易被杀死,这也是常规过后癌症很容易复发的原因。但中子射线针对乏氧细胞有特效,照射过后乏氧细胞的复活率极大降低,降低了癌症复发的可能性。
 
四、所能涵盖的癌症范围广

如果说之前流行的免疫疗法是针对少数非实体癌的,那么 BNCT 就能针对占多数的实体癌,常见的肺癌、乳腺癌、脑瘤理论上都在它的治疗范围内。
 
五、对于多种有侵入性、多发性、抗辐射性的癌症,都可以尝试使用 BNCT 进行治疗。


抗癌“曙光”能否照进中国?


中国也是饱受癌症折磨的国家之一,我国癌症患者的总数占了全球患者的20% 以上,死亡率高居不下,国家获知这种疗法之后,也一直在进行本土化研究。


2020 年,我国首台自主研发的加速器 BNCT 实验装置研制成功。这种装置的优点是体积小,也不需要使用放射性核燃料,而是用加速器加速质子或氘离子,轰击金属锂和金属铍,使其裂变产生中子射线,既保证了安全性,还降低了设备的维护成本。


但是,光有设备还不够,因为 BNCT 是一种纳米级别的治疗方法,所以最大的技术堡垒反而成了那小小的“硼药”。


临床上能使用的硼药至少要满足几个条件:

低毒性。确保能够从正常组织中快速清除,不会给患者身体带来额外的负担;

必须要以一定的浓度富集在肿瘤细胞中,才能让α射线的杀伤力达到医用目的,


为此,每个肿瘤细胞内要有至少 10 亿个硼-10 原子;

肿瘤中的硼浓度要至少比正常组织中的硼浓度大三倍,这样才能尽可能减少中子射线对正常组织的杀伤性。【2】


要完成这些要求,必定需要在纳米级别的精确度上控制药物作用,难度难以想象,但目前,我国完成的这种硼药代号叫 GJB01,经过了动物实验之后,已经显示了理想的治疗效果。


当然,这一“抗癌曙光”能否照进现实,要看的还是性价比和价格。目前,进行药物研制的重庆高晋生物有限公司已初步透露:GJB01 药物中试成功,有不小的可能性实现规模生产,并有望在 2023 年成为国内第一个上市的BNCT 抗癌硼药。


规模化,预示着这种药物不会太贵,对此,我们也可以用日本那边已有的疗法价格进行对比:日本目前使用 BNCT 治疗一例癌症患者的医疗费大约是在 400-500 万日元之间【3】,约合人民币 22-30 万元,并且,这种药物已经了加入了日本的国家医保。

相较以往的天价药物,它可以说是比较“亲民”了。可惜日本现在因为疫情的影响,短期内没有接收外国患者的计划,想到日本治疗的患者或许得再等等。


相信假以时日,中国也将建立起属于自己的BNCT疗法,依靠着这个充满前景的新技术,患者可以在本国即用即治,不再需要等待。

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参 考 文 献

【1】Boron neutron capture therapy for recurrent high-grade meningiomas;Oct 2013

【2】肿瘤硼中子俘获治疗的理论基础与近期研究进展[J];徐笛, 张玉财, 周琪怡, 赵利;中华放射医学与防护杂志, 2021

【3】新一代抗癌技术BNCT正式上市,这十点一定要知道;全球肿瘤医生网 2020-09-01


声明:本文来源科普启示录,仅供疾病科普分享,不具临床指导意义,意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。