没想到我的特应性皮炎,会这样被治好【特应性皮炎临床招募​】

发布时间:2022-12-01

没想到我的特应性皮炎,会这样被治好【特应性皮炎临床招募

特应性皮炎(简称AD)是一种常见的慢性易反复发作的皮肤病。特应性皮炎发病率相对较高,有统计显示在美国儿童的发病率不低于10%。

瘙痒是特应性皮炎的主要症状,很多人因为瘙痒难耐经常会用手去剧烈搔抓,结果越抓越痒,越痒越抓,如此往复,恶性循环。

发病机制目前尚未完全阐明,传统认为是遗传因素与环境因素相互作用,引起皮肤屏障受损及免疫紊乱,最终介导该病的发生发展,通常发生于幼儿早期、儿童期,可持续至成年期。

有些人对特应性皮炎还不是十分了解,只知道是一种皮肤疾病,接下来为大家普及一下特应性皮炎及其治疗方法。

1、患特应性皮炎的几大因素

● 遗传因素、免疫异常、变应原、皮肤屏障功能障碍、皮肤菌群紊乱。

2、如何判断是湿疹还是特应性皮炎?

● 病程>6个月的对称性湿疹。

● 特应性个人史/家族史。

● 血清总lgE↑、和或外周血嗜酸性粒细胞↑、和/或过敏原特异性lgE 2级及以上阳性。

3、不同年龄段特应性皮炎的临床表现

● 婴儿期(0-2岁)以面颊、额头和头皮多见,后逐渐蔓延至四肢伸侧皮疹以急性湿疹表现为主。

● 儿童期(2-12岁)可由婴儿期演变而来,以面颈、肘窝、腘窝和小腿伸侧多见。慢性期表现,也可为全身的发痒性丘疹。

● 青少年与成人期(12-60岁)主要累及肘窝和腘窝,面颈部及手足皮损可浸润肥厚而呈苔藓样变。

4、得了特应性皮炎,该怎么办?

● 基础治疗及预防很重要,症状完全改善后,仍需要日常基础护理,以保证皮肤屏障功能处于最佳状态,这样才能有效的防止复发!

● 第一:因为与过敏有关;首先,要知道自己对什么过敏,然后回避过敏原!

● 第二:保湿润肤,多涂润肤霜。

轻度患者

● 外用药物(糖皮质激素/钙调磷酸酶抑制剂)控制炎症或瘙痒症状+口服抗组胺药(治疗合并症,过敏或止痒)+抗生素(治疗合并感染)。

● 外用药物:根据皮损及部位选择糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂(如他克莫司、吡美莫司等)治疗。

①糖皮质激素:治疗特应性皮炎的一线药物,应由医生根据患者的年龄、皮损性质、部位及病情程度选择不同剂型和强度。

②外用钙调磷酸酶抑制剂:推荐用于面颈部、褶皱部位以及乳房、肛门外生殖器部位控制炎症与瘙痒症状或用于主动维持治疗减少复发。

必要时口服抗组胺药治疗合并症(过敏症如荨麻疹、过敏性鼻炎)或止痒;若合并感染时可外用或口服抗生素治疗。

中度患者

根据皮损及部位选择糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂控制症状,必要时药水湿包治疗控制急性症状;

糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂主动维持治疗,光疗(NB-UVB或UVA)治疗。

重度患者

● 糖皮质激素:控制急性严重顽固性皮损。

● 免疫抑制剂:环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯。

● 生物制剂联合外用激素可显著降低中重度AD患者复发率。

● 靶向生物制剂:白介素4/13受体的单克隆抗体。

适用于治疗中重度特应性皮炎、改善皮损,改善瘙痒、降低中重度特应性皮炎患者的复发率。

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