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达尔西利2025最新价格多少钱一盒?达尔西利纳入医保了吗2025?

发布时间:2025-06-13

  达尔西利2025最新价格多少钱一盒?达尔西利纳入医保了吗2025?根据2025年最新医保政策及药品市场信息,达尔西利(商品名:艾瑞康®)的价格及医保报销情况如下:

  一、2025年达尔西利价格

  达尔西利已纳入国家医保目录,价格较上市初期大幅降低,具体规格及医保支付价如下:

  1. 50mg×42片/盒:医保支付价3713.22元;

  2. 125mg×21片/盒:医保支付价3744.09元;

  3. 150mg×21片/盒:医保支付价4305元;

  降价幅度:相比原价降幅达68.1%,年治疗费用从数十万元降至数万元。

价格对比表(医保前 vs 医保后)

规格医保支付价原市场价(参考)
50mg×42片3713.22元≈1.2万元
125mg×21片3744.09元≈1.3万元
150mg×21片4305元≈1.35万元


  二、医保纳入与报销政策(2025年)

  1. 医保状态:

  已纳入国家医保乙类目录,覆盖 HR阳性、HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌 的两类适应症:

  联合芳香化酶抑制剂(如来曲唑)作为初始内分泌治疗;

  联合氟维司群用于内分泌治疗后疾病进展的患者。

  报销范围限制:需提供病理报告证明HR+/HER2-分型,且由三级医院专科医师开具处方

  2. 报销比例与自付费用:

  比例范围:因地区和医保类型差异,通常为60%-80%(职工医保普遍70%以上,居民医保约50%-70%);

  自付示例(以125mg×21片规格为例):

  医保价3744.09元,报销70% → 自付1123元/盒;

  部分城市(如深圳)叠加大病保险后,自付可低至100元/盒

  三、报销操作流程

  1. 必需材料:

  医保卡、HR+/HER2-病理报告、三级医院处方、特殊慢性病备案证明(门诊患者)。

  2. 结算方式:

  住院患者:直接刷卡实时结算;

  门诊患者:需先备案,购药后凭发票至医保局报销。

  3. 异地就医:提前办理异地备案,否则可能无法直接结算。

  四、其他费用节省途径

  1. 慈善赠药项目:

  恒瑞医药提供援助计划,符合低收入标准的患者可申请药品减免,年费用可降至10万元以内

  2. 地方补充保险:

  部分城市(如深圳)将达尔西利纳入大病特药清单,二次报销后自付比例进一步降低。

  3. 临床试验:

  符合条件的患者可申请免费用药(如SHR6390-III-303辅助治疗研究)。

  五、重要注意事项

  1. 起付线限制:部分地区要求累计自费超2万元后方可触发报销;

  2. 耐药监测:用药期间需定期复查,若出现进展需及时调整方案(如换用阿贝西利等);

  3. 不良反应管理:

  常见副作用:中性粒细胞减少(84.2%)、白细胞减少,需定期监测血常规;

  优势:无严重肝毒性或心脏毒性,安全性优于同类药物。

  总结与行动建议

  2025年核心费用:医保后自付1123-4305元/盒(不同规格),年治疗成本约3万-8万元

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