卡瑞利珠单抗免疫治疗多少钱一支2025?卡瑞利珠单抗医保报销条件?卡瑞利珠单抗(艾瑞卡)2025年价格与医保指南
一、2025年价格信息
卡瑞利珠单抗(200mg/支)2025年医保支付价格为2576.64元/支。
1. 较2024年的2,850元/支下降约9.6%;
2. 医保乙类药品,需凭处方购买;
3. 自费患者通过正规渠道购买约1800-2500元/支(约为医保价的7-9折),但存在真伪和运输风险;

二、医保报销条件(2025年)
卡瑞利珠单抗已纳入国家医保目录乙类,报销必须同时满足以下条件:
1. 必须是以下确诊的癌症类型且符合相应治疗线数要求
①经典型霍奇金淋巴瘤:
至少经过二线系统化疗后的复发或难治性患者;
②肝细胞癌:
既往接受过索拉非尼和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期患者;
或联合甲磺酸阿帕替尼用于不可切除或转移性肝细胞癌的一线治疗;
③非小细胞肺癌:
非鳞状NSCLC:EGFR和ALK均为阴性,联合培美曲塞+卡铂用于一线治疗;
鳞状NSCLC:联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性一线治疗;
④食管鳞癌:
既往接受过一线化疗后进展或不可耐受的局部晚期/转移性患者;
或联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性一线治疗;
⑤鼻咽癌:
既往接受过二线及以上化疗后进展或不可耐受的晚期患者;
或联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性一线治疗;
2️、必须提供的证明材料
①病理诊断报告(确诊癌症类型);
②既往治疗记录(证明已接受过规定的治疗线数);
③基因检测报告(如非小细胞肺癌需EGFR/ALK阴性证明);
3️、用药方式限制
必须按照药品说明书推荐的剂量和疗程使用:
①淋巴瘤、二线食管鳞癌、鼻咽癌(单药):200mg/次,每2周一次;
②肝细胞癌(单药):3mg/kg,每3周一次;
③肺癌、一线食管鳞癌等:200mg/次,每3周一次;
联合治疗时,必须与指定化疗方案联合使用,不可单独用于不符合适应症的情况;
三、报销比例与流程
报销比例:
1. 各地区差异较大,通常为50%-70%;
2. 部分地区(如重庆)可达80%;
3. 职工医保在不同级别医院的先行自付比例不同:一级医院6%,二级医院8%,三级医院10%;
报销流程:
1. 在医保定点医院就诊,由肿瘤专科医生开具处方;
2. 先自付15%的药品费用,剩余部分按当地医保比例报销;
3. 部分地区可申请"单独支付"管理,在门诊直接结算,无需住院;
四、重要提示
1. 卡瑞利珠单抗只能在有肿瘤治疗经验的医生指导下静脉输注使用,不可自行用药;
2. 治疗期间需定期监测甲状腺功能、肝功能等,可能出现免疫相关不良反应(如肺炎、肝炎),需及时就医处理;
3. 2025年5月,卡瑞利珠单抗新增用于治疗宫颈癌(与苹果酸法米替尼联合用于既往含铂化疗失败的复发或转移性宫颈癌),但此适应症暂未纳入医保报销范围;
总结:卡瑞利珠单抗2025年医保价格为2576.64元/支,报销必须同时满足特定癌症类型、治疗线数和用药方案要求。建议患者在使用前咨询主治医生确认是否符合报销条件,并了解当地具体报销政策。