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一失眠就想吃安眠药?失眠患者怎样能睡个好觉入睡时间长,夜间易醒,难以通过睡眠来恢复精力……失眠已经成为现代人不可忽视的健康问题。根据统计数据显示,目前中国成年人失眠率已高达38.2%,失眠的痛苦,只有失眠的人才体会得到,经常半夜醒来,睁眼到天亮,如行尸走肉般去上班,真是痛苦万分。不少失眠的朋友,每天都通过服用镇静、催眠等药物来维持睡眠。对于失眠这个症状,真的只能通过药物改善吗?问怎么样才算是失眠?1. 入睡困难表现为躺在床上后 30 分钟甚至 1-2 小时还难以入睡,翻来覆去、急躁不安、心慌不适,等到入睡时,已是深夜了。2. 睡态不稳表现为睡眠表浅,多梦易醒,醒后通常也能再次入睡,但由于反复惊醒,睡眠效率很低,所以会出现睡眠不足的症状。3. 早醒表现为能慢慢入睡,但一觉醒来才睡 2-3 小时,又或者离清晨还有2 小时或更早时就醒了,且无法再入睡或似睡非睡、反复做梦。4. 睡眠质量差表现为睡醒后不但无法恢复精力,反而觉得非常疲惫,无法打起精神。由上述可见,即使一个人能正常入睡,他也有可能是个失眠患者。答问引起失眠的原因有哪些?失眠的原因包括内在因素和外在因素。内在因素:与自身疾病或功能障碍有关。主要的问题是损伤了调节系统,包括生物钟和睡眠压力没有得到很好的调整,从而导致入睡困难。除此之外,心理因素比如压力过大、抑郁、焦虑等等也会影响睡眠,导致入睡困难。外在因素:主要取决于睡眠的环境和睡眠时机,包括睡眠时灯光刺激、声音刺激、空气流通以及各种与身体感觉相关的刺激,最常见的就是睡前玩手机、看刺激的电影、综艺等等,都会影响睡眠;也有可能睡觉时经常被打扰,从而形成了慢性的睡眠模式,导致入睡困难,引起了失眠。答问怎样才能睡得好?专家建议:要建立相对固定的睡觉和起床时间,以晚上 10 点至早上6点为佳,早睡早起,减少熬夜。坚持适当运动,白天适量运动是改善夜间睡眠的一大动力,同时应该避免晚上 8 点以后过量运动。晚餐不宜吃太饱,营造适宜的睡眠氛围,入睡前一小时不思考工作和使用电子产品。专家:使用药物改善睡眠只能是短期行为失眠给不少人带来了困扰。造成失眠的因素有很多,疼痛、情绪焦虑、生活习惯不健康等等。很多人借助药物帮助睡眠,专家提醒,借助药物改善睡眠只能是短期行为,长时间会对身体造成损害。答
2022-05-18
辟谣 ▏科学家发现“长寿秘诀”,改变饮食方式,寿命或可延长10年?近年来,随着社会经济和医疗卫生水平的快速发展,人类平均寿命得到了显著延长,许多地区人均寿命甚至超过了80岁。而目前的研究表明,人类寿命的极限大约在120-150岁之间,因此还有很大的进步空间。那么,我们该如何进一步延长寿命呢?现在,就“食疗”长生的问题,来自挪威卑尔根大学的一项研究给出了答案。改变饮食方式可延长寿命?根据研究人员在 PLOS Medicine 上发表的成果,基于Meta分析、全球疾病负担研究数据和生命表法,研究人员发现,如果从 20岁 开始,把饮食习惯从典型的西式饮食转为更多豆类、全谷物、坚果,更少红肉、加工肉类的优化饮食,预期寿命将有可能延长 10 年以上。具体来看,首先,研究团队利用现有的 Meta 分析和全球疾病负担研究数据建立了一个模型,该模型能够即时评估一系列饮食变化对预期寿命的影响。研究团队还将该模型做成了一个可以在线计算工具——Food4HealthyLife。通过该计算工具,选择之前的饮食模式和转换后的饮食模式(包括全谷物、鱼类、加工肉类、坚果、红肉、豆类、牛奶、蔬菜、水果、含糖饮料、精制谷物、鸡蛋、白肉和油的摄入量)、所处的地区(目前分为中国、欧洲、挪威、美国)、开始的年龄、性别,就能得出转换饮食模式对预期寿命的改变。随后,研究人员建立了 3 个“典型”的饮食方式,一种是精制碳水、红肉、加工肉、含糖饮料摄入较高的典型西式饮食(TW),另一种是以全谷物、豆类、果蔬、坚果摄入较高的优化饮食(OD),以及处于二者中间地带的可行性饮食(FA)。于是,在这三种饮食方式下,根据模型,研究人员发现,如果美国男性和女性从 20 岁开始,从典型西式饮食(TW)转为优化饮食(OD),预期寿命可分别增加 13.0 年和 10.7 年。不仅如此,研究人员还发现,饮食方式的转变对于任何年龄都是有效的,这在中国人群体中得到了验证。研究人员发现,对于中国人来说,如果我们从 20 岁开始从典型西式饮食转变为可行性饮食,那么男性和女性的预期寿命可以分别延长7.0 和 5.9 年;如果我们从 40 岁开始进行可行性饮食,那么男性和女性的预期寿命可以分别延长 6.4 年和 5.6 年;60 岁开始,如果我们从 60 岁开始进行可行性饮食,那么男性和女性的预期寿命可以分别延长 4.9 年和 4.7 年。而如果从典型西式饮食转变为优化饮食时,吃更多的豆类、全谷物和坚果,以及更少的红肉和加工肉类,还可以带来更大幅度的预期寿命增加。恐怕过去人们都没有想过,寿命也是可以计算的,而这个计算器,就藏在我们日常的饮食里。调整饮食方式这 5 点很重要!1增加蔬果摄入强有力的证据表明,经常吃水果、蔬菜和全谷物(如全麦、黑麦、玉米、大麦和燕麦)可以帮助预防结直肠癌及呼吸道、消化道的癌症。除了降低患癌症的风险,这些食物还可以帮助降低患慢性病的风险,并帮助控制体重。而且,不同的颜色的蔬菜含有不同类型的营养素和抗氧化剂。在选择时,也要注意结合蔬菜的品种。2少吃红肉红肉和加工的肉制品是增加结直肠癌患病风险的“帮凶”,因此如果吃肉,红肉的摄取量每日应低于 80 克;而加工的肉制品则应尽量避免。《中国居民膳食指南(2016)》指出,要摄入优质蛋白质优先选择鱼和禽,可以每周吃鱼 280~525 克,畜禽肉 280~525 克,蛋类 280~350 克,平均每天摄入总量 120~200 克。3避免酒精长期饮酒是口腔癌、咽喉癌、食管癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌发生的原因之一。酒精对人体的伤害是逐渐累积的,因此也没有“安全剂量”一说,如果实在必要,建议成年女性每天酒精摄入量不超过 15 克,成年男性不超过 25克。4合理烹调高温煎炸食物会产生苯并芘、杂环胺类化合物和丙烯酰胺等致癌化合物,虽然偶尔一两次不会对身体造成明显伤害,但是长期食用煎炸、烧烤食物,容易影响身体健康。5注意食物储藏方式不合适的储存方式容易导致食物加速腐坏、发霉,而霉菌毒素是肝癌发生的充分原因。因此针对不同食物的特性要采用不同的储存方式,避免发霉污染上霉菌毒素。世界卫生组织曾提出通过合理的生活饮食习惯预防癌症的五条建议:1.限制动物脂肪;2.增加粗纤维;3.减少肉食;4.增加新鲜水果和蔬菜;5.避免肥胖。所以,关注每一餐吃什么具有重要意义。但饮食也并不是影响健康水平的唯一因素,因此我们不能完全依靠饮食达到长寿或防癌的目的,还应在运动、心理健康等方面给予同样的重视。
2022-05-16
『涨知识』就因为弄清了这几件事,医保报销竟能省下好几万?去医院看病刷医保时,很多人都有这样的感受:为什么别人一分钱都不用花,而自己医保报销后还得自掏腰包?都是感冒发烧,怎么我跟别人的报销费用不一样?……关于医保是怎么报销的,很多朋友都一头雾水,想再多问一句收费员,也经常被敷衍了事。那么,小募今天就从这 4 部分跟大家详细讲讲医保报销这回事。医保分类医保三大项目医疗费用三大支付方式哪些费用医保不能报销医保分类从有无工作单位角度出发,医保可以分为两大类:城镇职工医保城乡居民医保1.城镇职工医保属于“五险一金”的其中一险,由自己和公司共同缴纳。用人单位缴费率一般为在职工工资总额的6%左右,职工个人缴费率一般为本人工资收入的2%,但随着经济发展,用人单位和职工缴费率可作相应调整。其中,用人单位缴纳部分全部用于建立统筹基金,职工个人缴纳部分全部计入个人帐户。城镇职工医保设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可终身享受医保待遇。2.城乡居民医保2016年1月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合。所以,新农合也属于医保,现在统一叫城乡居民医保。城乡居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴。根据通知,2021 年将继续提高城乡居民医保筹资标准,人均财政补助标准新增 30 元,达到每人每年不低于 580 元,同时提高居民医保个人缴费标准 40 元,达到每人每年 320 元。此外,城乡居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。医保三大项目医保三大目录,简称“医保目录”,包括《药品目录》《诊疗项目目录》和《医疗服务设施目录》。医保目录是我们就医时医疗费用的报销依据,包含费用分类(西药费、中药费、材料费和治疗费等)、报销级别(甲、乙、丙级)、限定条件(限定某类疾病或使用用量等)信息。近年来在共同富裕、统一医保待遇大原则下,《药品目录》逐步向国家统一制定的方向发展,并进行科学化动态调整,国家医保局计划于 2022年1月1日实现全国《药品目录》统一。随着医改的推进,《诊疗项目目录》和《医疗服务设施目录》也正逐步往统一化和动态化方向转变。药品目录现行《药品目录》为 2020 年版,包含了 2800 种药,由“凡例、西药部分、中成药部分、协议期谈判药品部分和中药饮片部分”构成。西药、中成药和协议期内谈判药品,根据报销比例不同,按甲乙类管理。中药饮片部分除列出准予支付的品种外,同时列出了不得纳入医保基金支付的饮片范围。甲类药甲类药品:临床治疗必需、使用广泛、疗效好,同类药品中价格低的药品。甲类药由国家医保局统一确定,地方无权修改。2020 版《药品目录》中,甲类药共 637‬ 个,含 395 种西药和 242 种中成药。怎么报销:100%纳入医保报销范围。乙类药乙类药品:疗效好、可供临床治疗选择使用,同类药品中比甲类药价格高的药品。目前,国家医保局仅确定了部分乙类药品,各地方医保局可在一定范围内自主增加乙类药种类和确定报销比例,因此各地区现行乙类药种类和报销比例差异性较大。怎么报销:需个人先行负担部分比例后,剩余部分纳入医保报销范围,常见为70%~95%纳入报销范围。丙类药不在医保《药品目录》中的药品,俗称丙类药,主要是一些高价或部分进口药。注:各地区医保政策有所不同,丙类药管理会有差异。<section style="margin: 0px 8px; padding: 0px; outline: 0px; max-width: 100%; color: rgb(34, 34, 34); font-family: -apple-system, BlinkMacSystemFont, &quot;Helvetica Neue&quot;, &quot;PingFang SC&quot;, &quot;Hiragino Sans GB&quot;, &quot;Microsoft YaHei UI&quot;, &quot;Microsoft YaHei&quot;, Arial, sans-serif; font-size: 17px; letter-spacing: 0.544px; text-align: justify; white-space: normal; backgroun
2022-05-13
【尝鲜】最新汇总癌症免疫治疗4月份研究动态!近年来,免疫治疗一直都是国内外肿瘤治疗研究领域的火爆热点,可以称之为革命性的突破。除了大家熟知的PD-1/PD-L1已经先后斩获了包括肺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌、泌尿系统肿瘤、皮肤癌、淋巴瘤等在内的近20大实体肿瘤,成为免疫治疗的第一张王牌!近两年来,免疫治疗的第二张王牌——过继性细胞免疫治疗(CAR-T、TILs、NK等疗法)也在国际舞台上大放异彩。而肿瘤疫苗俨然成为异军突起的第三张王牌在去年取得了突破性的进步!1.发现癌症免疫治疗新靶点ESCRT2022年4月22日,基因泰克公司(Genetech)的研究人员在 Science 期刊发表了题为:ESCRT-mediated membrane repair protects tumor-derived cells against T cell attack 的研究论文。该研究发现并证实了ESCRT(内吞体分选转运复合体)介导的细胞膜修复机制导致癌细胞逃避细胞毒性T淋巴细胞(CTL)致命攻击,而抑制ESCRT通路能够促进CTL对癌细胞的杀伤,这为肿瘤免疫治疗提出了一种新的有潜力的治疗靶点。2.利用杀伤性先天样T细胞有望开发出新一代的癌症免疫疗法2022年4月22日报道,在一项新的研究中,来自纪念斯隆-凯特琳癌症中心的研究人员报告说,近期发现的一类新的免疫细胞“士兵”可能是免疫疗法的一种很好的靶标,使人们希望它可能有助于缩小有反应的患者和没有反应的患者之间的差距。相关研究结果于2022年4月20日在线发表在Nature期刊上,论文标题为“Programme of self-reactive innate-like T cell-mediated cancer immunity”。3.成功利用红细胞胞外囊泡强效递送RIG-I激活性RNA,有望治疗乳腺癌等一系列癌症2022年4月22日报道,在一项新的研究中,来自新加坡国立大学、南洋理工大学和新加坡科技研究局的研究人员证实了红细胞释放的纳米大小的囊泡是一种递送免疫治疗性RNA分子以抑制乳腺癌生长和转移的可行平台。相关研究结果于2022年4月16日在线发表在Journal of Extracellular Vesicles期刊上,论文标题为“Robust delivery of RIG-I agonists using extracellular vesicles for anti-cancer immunotherapy”。4.STAG2在免疫逃避中具有潜在的肿瘤抑制功能2022年4月22日报道,近日,马萨诸塞州总医院和哈佛医学院的研究者们在Nature Communications杂志上发表了题为“STAG2 regulates interferon signaling in melanoma via enhancer loop reprogramming”的文章,该研究发现不仅确立了STAG2到STAG1开关在3D基因组组织中的未知作用,还揭示了STAG2与癌细胞中干扰素信号之间的功能联系,这可能会增强STAG2突变癌症的免疫逃避能力。5.重磅!下一代更智能的细胞疗法出炉!表达模块化SNIPR受体的CAR-T细胞可高效杀死实体瘤,同时减少毒副作用2022年4月22日报道,格拉德斯通研究所和加州大学旧金山分校的研究人员在一项新的研究中对用于设计治疗性细胞的分子构件进行了系统分析。他们的研究为设计具有更高特异性和安全性的治疗性细胞,以及最终定制基于细胞的治疗方法制定了全面的规则手册。相关研究结果发表在2022年4月14日的Cell期刊上,论文标题为“Modular design of synthetic receptors for programmed gene regulation in cell therapies”。6.新发现!SOAT1是p53缺陷型肝癌的潜在生物标志物和治疗靶点2022年4月21日报道,近日,武汉大学的研究者们在Hepatology杂志上发表了题为“P53 Deficiency Affects Cholesterol Esterification to Exacerbate Hepatocarcinogenesis”的文章,该研究结果表明,SOAT1通过促进胆固醇酯化参与了肝癌的发生,从而表明SOAT1是p53缺陷型肝癌的潜在生物标志物和治疗靶点。在本研究中,研究者报告了一个新发现的肿瘤抑制因子P53在其抑制泛素特异性多肽酶19(USP19)和固醇O-酰基转移酶1(SOAT1)中的作用,后者维持胆固醇酯的稳态。USP19通过去泛素化和稳定SOAT1促进胆固醇酯化,促进肝癌的发生。7.首次揭示免疫检查点LAG3调节T细胞功能机制,为开发治疗癌症和自身免疫疾病的新型LAG3抑制剂奠定基础2022年4月21日报道,在一项新的研究中,来自匹兹堡大学和圣犹大儿童研究医院的研究人员指出了LAG3如何调节T细胞活性,这为开发其他LAG3阻断疗法治疗癌症和自身免疫性疾病提供了重要见解。相关研究结果于2022年4月18日在线发表在Nature Immunology期刊上,论文标题为“LAG3 associates with TCR–CD3 complexes and suppresses signaling by driving co-receptor–Lck dissociation”。8.新揭示!LOXL2在胰腺导管腺癌中的病理生理作用和功能2022年4月21日报道,近日,马德里大学的研究者们在Gut杂志上发表了题为“Macrophages direct cancer cells through a LOXL2 mediated metastatic cascade in pancreatic ductal adenocarcinoma”的文章,该研究的发现建立了LOXL2在PDAC中的新的病理生理作用和功能,可能被利用来治疗转移性疾病。在本研究中,研究者使用了PDAC患者数据集、患者来源的体内和体外异种移植模型,以及四个条件性基因工程小鼠模型(GEMM)来分析LOXL2在PDAC中的作用。
2022-05-10
即日起,痛风开始变得“听话”深夜,痛风会悄无声息的爬上床;你从关节撕裂般的、刀割样的或者被万千蚂蚁啃咬的疼痛中醒来旁边如果有个人,不小心翻身碰到了你,都会疼到跟触电一样。。。痛风,被称为生命第一痛,一年四季在不停的折磨我们!1不痛了就代表已经康复了吗?你以为它走了,就不会再来了?这只是假象!暴风雨停歇之后,短暂的平静,下次可能来的更猛烈,持续的时间更长。而且越来越频繁!甚至有伤及内脏的危害。痛风到底是什么原因?2痛风的原因引起痛风的根源是高尿酸血症,体内尿酸产生过多,又或是尿酸排泄不良,从而使得血液中尿酸含量升高,尿酸盐结晶可在关节滑膜、滑囊或软骨中沉积,导致反复发作性炎症疾病。痛风起初发生在大脚趾,不仅引起剧烈疼痛,甚至会导致关节畸形或使得关节功能发生障碍。3痛风患者如何选择药物?1、抑制尿酸生成的药物抑制尿酸生成的药物包括非布司他和别嘌醇,这类药物适合痛风患者长期用。前者能更好的降尿酸,相对来说安全性较高,发生过敏反应的风险小,不过易出现肝功能异常、皮疹或腹泻,用药期间应定期监测肝肾功能和心肌酶。后者也适合痛风患者,不过肾小球滤过率低于30毫升的人禁止用;另外,服用别嘌醇前应做基因检测,因为此类药物易引起剥脱性皮炎,甚至会威胁生命。2、促进尿酸排泄的药物苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物,特别适合尿酸排泄障碍所引起的痛风或高尿酸血症。因为此类药半衰期长,所以一天服用一次药物即可,不过应从小剂量开始用药,然后慢慢的增加用药量,此类药物易引起肝肾功能损害或肾结石。苯溴马隆跟其他药物相比,安全有效而且性价比较高。3、非甾体类抗炎药痛风急性期可选择非甾体类抗炎药,镇痛效果良好,不过易引起心血管和消化道疾病风险,应科学规范性用药。4、秋水仙碱秋水仙碱同样也是治疗痛风急性期的首选药,可抑制组织中性粒细胞,减轻疼痛。不过秋水仙碱会引起严重的不良反应,如恶心呕吐或腹泻。5、糖皮质激素糖皮质激素能抑制尿酸盐结晶,改善痛风急性症状。若服用非甾体类抗炎药和秋水仙碱没有效果时,可选择糖皮质激素。不过不能长期用,以免引起呼吸道感染或骨质疏松症。4口服创新药效果积极2022年3月21日,江苏新元素医药科技有限公司(Atom Bioscience)宣布,在研1.1类创新药ABP-671治疗慢性痛风患者的一项2a期临床试验获得积极结果。试验达到将患者的血清尿酸(sUA)水平降低至6 mg/dL以下的主要终点(低于临床定义的高尿酸血症阈值7 mg/dL)ABP-671是尿酸盐转运蛋白(URAT1)的小分子抑制剂,URAT1参与肾脏对尿酸的重吸收。目前获得的数据证明,ABP-671作为单药一线治疗痛风患者,每日一次口服给药,可减少尿酸的重吸收,增加尿酸在尿液中的排泄,从而降低sUA水平,以预防痛风发作。并且,在长期治疗中,这还能减少痛风石(tophi)的数量和大小,降低急性痛风发作。此外,通过维持正常水平的sUA,该药还能降低高尿酸血症相关并发症的可能性,如糖尿病、心脏和肾脏疾病。ABP-671已在海外完成2a期临床试验,并正在中国进行1/2a期试验。
2022-05-09
痤疮把我的脸变成了“月球表面”没有人不想让自己有一个光滑无瑕的肌肤,长有痤疮是一件特别令人难受的事。痤疮是一种非常常见的皮肤病,不管是什么程度的痤疮,都会影响到人的外表,让人的脸变得坑坑洼洼的。也正是因为它会影响人的外貌,所以很多人总是急病乱投医,不仅治疗不好痤疮,还会让痤疮更严重。1痤疮是怎么形成的?1、皮脂分泌过多因为男性荷尔蒙、皮肤表面温度、饮食、外界刺激等因素,皮脂就可能增加分泌。当毛孔没办法顺利排出皮脂和角质时,开放性粉刺就产生了。2、皮肤表面的角化异常异常的角质代谢,会使毛孔附近的角质把毛孔盖住,皮脂和角质就更不容易排出,这时候就形成闭锁性粉刺。3、毛囊周围发生发炎反应当粉刺无法顺利自然排出时,就会挤压毛囊周围的组织,进而发生发炎反应,导致红、肿、热、痛等症状。这时表现就是丘疹和脓疱了。4、痤疮杆菌感染封闭的毛孔内环境,会提供厌氧的痤疮杆菌很好的生长环境。一旦发生感染,就有可能进一步形成脓疱、结节和囊肿了。根据皮损性质和严重程度可以将痘痘分为3度、4级:1级,属轻度:仅有粉刺,包括白头粉刺以及黑头粉刺;2级,属中度:除存在黑、白头粉刺外,还存在有炎性丘疹;3级,属中度:除粉刺外,还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级,属重度:除有上述级别中的表现,粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕。2痤疮四起,如何治疗?1、外用药物维A酸软膏或凝胶、过氧苯甲酰、红霉素或克林霉素涂抹痤疮肌肤。2、内服药物如四环素类、大环内酯类抗生素、异维A酸、雌激素或抗雄激素等。但激素疗法的副作用较多,不作为常规疗法。3、物理疗法对于不能耐受药物或不愿接受药物治疗的患者,可以选择物理治疗,包括光动力疗法、激光治疗和果酸疗法等。4.现正在进行一项治疗中、重度寻常性痤疮的临床试验,该临床试验已通过国家药品监督管理局和医学伦理委员会的审批。试验期间由歌礼生物科技(杭州有限公司)申办方提供试验相关药物(或安慰剂)。ASC40(曾用名 TVB-2640)是人脂肪酸合成酶(FASN)的一种口服、强效、选择性和可逆性抑制剂。它可以抑制 FASN 酶的 β-酮酯酰还原酶活性,50%抑制浓度(IC50)约为 0.05 μM。试验目的:评价 ASC40 片各剂量组治疗中、重度寻常性痤疮患者的安全性和有效性,通过对不同剂量组和不同治疗时间的疗效和安全性的评估,为Ⅲ期临床试验方案设计提供理论依据。
2022-05-07
高血脂就不能大口吃肉,大碗喝酒?日常大家都知道高血脂属于三高之一,并且知道高血脂对健康不利,容易导致心血管疾病、形成血栓,以及造成血管堵塞。但是,为什么我们的血脂会变高呢?以及得了高血脂后是不是就不能吃肉了?问只有那些贪吃肥胖的人才会得高血脂,瘦人以及吃的少的人是不会的高血脂的是吗?血脂中的脂肪,大多数都是由食物转换而来的。所以说,肥胖以及贪吃的人更容易患上高血脂。但是,这并不意味着,瘦人以及进食较少的人就不会患上高血脂了。因为,除了脂肪之外,高血脂的产生还跟身体的胆固醇含量有关。而胆固醇与食物以及肥胖是完全没有关系的,而是与自身的合成分解、遗传的有关系。所以说,无论胖人还是瘦人,无论吃的多还是吃的少,都是有可能会患上高血脂的,只不过贪吃者以及肥胖者患高血脂的风险更大一些。答问血液粘稠是不是就意味着血脂偏高?血液粘稠被称作高血脂,只是民间的一种说法,真正的临床诊断是没有血液粘稠这一诊断的。答问可以通过吃保健品来调解血脂吗?保健品只适用那些用来预防高血脂的人。而真正患有高血脂的患者,一定要到医院去就诊,遵照医嘱去吃药治疗。答问都说是药三分毒,降血脂的药服用多久可以停药?如果是由于饮食等外界因素造成的高血脂,只要在吃药后恢复了正常血脂,便可以停药。但是,停药后一定要注意饮食,并且坚持锻炼,才能防止高血脂的再次生成。而对于那些自身因素造成的高血脂,比如糖尿病、高血压等,可能就需要通过终身服药来缓解高血脂了。答尽管在治疗方面取得了进展,但心血管(CV)疾病(CVD)仍是全球死亡的主要原因,每年导致 1700 多万人死亡。1.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是心血管疾病发生的主要可改变危险因素。2,3.降低 LDL-C 已被证明可以降低死亡或心肌梗死(MI)的风险,且临床风险的降低与 LDL-C 的绝对降低成线性比例。4.全球约有 1 亿人接受降脂治疗且主要接受他汀类药物治疗,以降低发生 LDL-C 和 CV 事件的相关风险。患有动脉粥样硬化性CVD(ASCVD)的患者发生 CV 事件的风险非常高,需要强化药物干预。5,6.由于各种原因,尽管在最大耐受的他汀类药物治疗中添加了降脂药物,但许多 ASCVD 患者仍无法达到积极的 LDL-C 治疗目标。7.降低 LDL-C 是 ASCVD 患者主要的治疗脂质目标。临床医师和监管当局普遍认为 LDL-C是 CV 事件的有效替代终点。8.慢性 LDL-C 升高可导致动脉中动脉粥样硬化病变渐进性累积,需要长期治疗。虽然改变生活方式是主要的干预措施,但这些措施很少能使血浆LDL-C 降低超过 15%。特别是 ASCVD 和 HeFH 患者,需要通过药物来充分治疗高脂血症。9.LDL-C 作为治疗靶点和 CV 结局替代终点的支持性证据来自 LDL-C 降低治疗的干预性研究、流行病学研究和遗传变异(功能获得和功能丧失)。旨在降低 LDL-C 的大型随机临床研究表明,LDL-C 降低与 CV 风险降低之间存在一致的对数线性关系,这与根据作用机制实现 LDL-C 降低的方式无关。&nbsp;一项已发表的患者荟萃分析(包括 26 项研究和超过16万例受试者)显示,LDL-C 的降低和 CV 结局之间存在一致关系。该分析表明,LDL-C每降低 1 mmol/L(38.67 mg/dL),主要冠状动脉事件、血管重建和缺血性卒中的 5 年发病率就会降低 22%。与低‑中等强度他汀类药物治疗相比,强化他汀类药物治疗对 CV 高危患者的获益更大。非他汀类药物治疗可进一步降低心血管病风险,如在他汀类药物治疗中添加依泽替米贝的改良 IT研究所示。10.不幸的是,尽管接受了最大耐受的降脂治疗,但仍有大量患者未达到其指导原则中的目标。11.ASCVD 患者尽管接受了最大耐受性的降脂治疗(包括最大耐受的他汀类药物),但仍需要进一步的降脂治疗,其医疗需求尚未得到满足。Obicetrapib 对这些患者来说可能是一种有用的选择。迄今为止,Obicetrapib 的耐受性良好,其 II 期数据显示 LDL-C 显著降低,从而促使在 III 期临床研究中开展进一步评价。
2022-05-06
喜报!帕金森患者迎来突破性治疗新药帕金森病是仅次于阿尔茨海默氏病的第二大最常见的神经退行性疾病,目前影响了全球超1000万人。该病的主要特征是静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及姿势步态异常等运动症状,此外还有注意力减退、痴呆、抑郁、自主神经功能障碍等非运动症状。1帕金森和老年痴呆有区别吗?帕金森和老年痴呆一样,都属于老年病,一般都是上了年纪的老人容易出现这两种疾病。帕金森主要是活动性的障碍,而老年痴呆症则主要是认知功能上面的障碍。简单点来说,老年痴呆主要是脑袋不做主了,像是记忆力,认知方面,还有视觉方面产生问题。而帕金森基本上是身体不受控制,一般都是腿脚不受控制,不过帕金森也会有其他的症状。帕金森早期一般症状并不明显,很多时候人们都是没有发现自己的身上出现的轻微变化,等到身体出现明确的反应的时候,一般已经错过了帕金森的最佳治疗时机了,因此在帕金森早期提前发现自己的病情,是非常重要的一件事。2高危人群有哪些?1、年龄较大的人帕金森虽然没有明确的发病原因,但是根据发病人群来看,老年人的发病率是随着年龄增长逐渐变高的。一般情况下,从五十岁以上开始,帕金森发病的风险就会逐年上涨,并且会越来越高。2、家族病史者帕金森疾病是和家族遗传有一定的关联的,如果近亲家族之中有人出现了帕金森疾病,那么亲属的发病率也会明显增高。因此,如果有亲人出现了帕金森患者,其家人都应该注意警惕。3、长期接触工业污染的重金属一些长期接触工业重金属污染,例如汞或者锰等重金属元素的人,患上帕金森疾病的风险也会提高,应该注意警惕。3首个帕金森治疗新药在中国申报上市据国家药品监督管理局药品审评中心公开的信息显示,一款名为沙芬酰胺片的5.1类新药在中国递交上市申请并获得受理。公开资料显示,沙芬酰胺(safinamide)是这近十年以来(十年前是雷沙吉兰)最重要的治疗帕金森病的药物之一。沙芬酰胺(safinamide),是一种新型选择性单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂,能减少已分泌多巴胺的降解,帮助维持大脑中的多巴胺浓度。此外,safinamide也能阻断神经元上电压依赖性钠离子通道,进而抑制谷氨酸的释放。因此,该药是成为一款同时具有多巴胺能机制和非多巴胺能机制的新颖帕金森病治疗药物。之前已开展的数个全球性临床研究表明,safinamide联合左旋多巴治疗中晚期帕金森病,能够延长ON-Time,并改善运动机能。根据中国药物临床试验登记与信息公示平台信息,沙芬酰胺作为辅助治疗特发性帕金森病的中国3期临床研究已完成。该研究旨在评价沙芬酰胺作为辅助疗法,用于接受稳定剂量的左旋多巴治疗的、出现运动波动的中国特发性帕金森病患者的疗效。沙芬酰胺在2015年3月份获得欧洲药监局的批准上市。2017年获得美国FDA批准,成为十余年来首个在美国获批用于治疗帕金森病的新化学实体。2019年9月在日本获得批准,并于同年11月在日本正式上市。本次沙芬酰胺片在中国递交上市申请,意味着它也即将来到中国。
2022-04-29
继上海之后,这样一份囤货指南“家蔬抵万金”火爆网络!疫情反复之下,突如其来的封控带来的物资缺乏,是让很多人发愁的。买不到食物的窘境,不仅会让年轻人对着从冰箱的旮旯里翻出来的陈年老鸡翅痛哭流涕,还会让住着上亿别墅的“风投女王”崩溃,每天五点起来抢菜,并在社区微信群内求购面包和牛奶&nbsp;都别动!那盒鸡蛋是我的!网友:能抢到物资,是需要很大运气的;一盒鸡蛋,就能够支配了一天的喜怒哀乐。凌晨,因为抢不到鸡蛋而沮丧到睡不着;早上,因为抢到了珍贵的鸡蛋喜不自胜,忍不住在鸡蛋饼里多放了一个蛋,却不曾想下午收到的 10 个鸡蛋,碎了 1 个、破了 4 个、裂了 5 个。忙碌的社区团购之下,还会发生一些令人哭笑不得的事情,比如有人在一通操作后,发现自己已经忘记在哪个群接了什么龙,买的菜支付方式是转账还是现金?金融圈的大佬,因为找不到团购的老母鸡,在业主群内狂发消息。看来抢菜会使人慌乱,连基金经理都找不到鸡。看过这些场景,很多其他城市的人感叹“家蔬抵万金”,并开始进入激情囤货模式。但是,大部分人的精力、金钱和空间都是有限的,而食物的保质期又是无情的,处理不当,这“万金”可能还没来得及吃,就先烂掉了。为了让你能科学地囤货,买对对的东西,“好好花钱小分队”整理出了一份囤货指南,告诉大家如何在保障基本生存的基础上,适当提升生活品质、保持身心愉悦。我们还将居家所需的食物、药品、生活用品等整理成了卡片,你可以保存到手机里,对照着准备物资,就不会手忙脚乱了。你究竟该囤什么?食品类:民以食为天,所以要囤的清单里,当然首先介绍的就是食物。基本食品:大米、面粉(高筋面粉:炸油条、空心面、面包、有嚼劲的面条,中筋面粉:包子、馒头、手擀面、饺子,低筋面粉:蛋糕)、面条、米粉、牛奶(家里有小孩的还要加奶粉!)、蛋类(鸡蛋多点,根据习惯鸭蛋和皮蛋可以适量)、红薯山药(耐放还能当主食)。调味料:油、盐、生/老抽酱油、料酒、醋、白/冰糖、酱(拌饭酱、辣酱等)、姜葱蒜、花椒、胡椒、桂皮。肉类:猪肉、鸡肉、牛肉、虾、鱼以及喜欢吃的海鲜,都可以放冷冻,能放好几个月。超长耐存类:这类型可以放很久,常吃的有干木耳、干香菇、饼干、方便/面、自嗨锅、腐竹、粉丝/条、干虾皮、紫菜、燕麦,还有腌制类腊肉、香肠、咸菜、腌白菜/黄瓜以及各类食品/水果罐头。蔬菜类:土豆、洋葱、藕、香菇这种水分比较少的可以放一周左右。容易坏的叶菜类想保存久一点建议选择冷藏,先清理掉烂叶、脏叶,装进保鲜袋中,再放进冰箱冷藏。注意,蔬菜不要洗!会烂。如果买来表面上有水,建议可以先摊开晾干再储藏。水果类:苹果、橙子、梨、猕猴桃、柠檬、菠萝容易存放,优先考虑,草莓、香蕉这种不建议多买。日用品类:消耗最大的就是卷/抽纸、垃圾袋、卫生巾、纸尿裤、计生用品,厨房用品洗洁精、保鲜袋/膜、锡纸、洗衣/手液、肥皂、洁厕用品、牙膏牙刷、洗发水、护发素等,还有护肤品和剃须膏,这些东西不会坏,我家囤了三个月的量。还有马上夏天来了,可以准备些驱蚊剂等。药品类:2个月的慢性病药、感冒药(我们这边药店已经不卖这些药了)、胃肠用药、家用急救包(创口贴、纱布、酒精、碘伏、消毒棉片、棉签、医用胶带、剪带、体温计等)、口罩。其他:此类为非必需品,但是万一被封,家里有一些喜欢的零食、饮料酒以及喜欢的书本,调剂下心情,家里有小孩的,增加些玩具积木,消磨时间。
2022-04-28
生命第一痛,“风友”管住嘴真的有用么?痛风令不少人闻风丧胆,得过痛风的人总是很惧怕痛风再次侵袭自己身体,因为痛风发作的时候可以让人疼痛到怀疑人生。其实得了痛风的人不需要抱怨太多,因为痛风这种疾病多数与人们不良的生活习惯是分不开的,可以说痛风是病人自己“作”出来的。01痛风的那些事痛风(Gout)是一种常见且复杂的关节炎类型,各个年龄段均可能罹患本病,男性发病率高于女性。痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼,发病急,关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛感慢慢减轻直至消失,持续几天或几周不等。痛风发作与体内尿酸浓度有关,痛风会在关节腔等处形成尿酸盐沉积,进而引发急性关节疼痛。对于痛风饮用随低食物是比较普遍和健康的治疗方法。减少食用肉类、野味、海鲜、含酵母食物和饮料等限制饮酒。酒精在发酵过程中会消耗人体大量水分并产生大量嘌呤,人体内嘌呤含量越多,代谢产生的尿酸就越多,同时酒精刺激肝脏也会产生尿酸,而这会增加痛风的发病率和痛风对人体的危害。02痛风/高尿酸血症定义国际上 HUA 定义:正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平:男性血尿酸>420 μmol/L(7 mg/dl),女性血尿酸>358 μmol/L(6 mg/dl)。当血尿酸水平超过关节单钠尿酸盐饱和度而析出沉积于外周关节及周围组织时,称为痛风。没有痛风发作的 HUA 称为无症状 HUA,因其没有明显的临床症状,尚未引起人们的足够重视。03风友如何摆脱痛风1、无症状的高尿酸血症期注意饮食调理、改善生活方式,坚持定期监测尿酸值,将尿酸水平掌握在合理局限内,是预防和治疗痛风的首要义务。2、急性痛风性关节炎(痛风发作期)尽快尽早到医院进行治疗,不要马上停用药物,要继续治疗智疼痛完全小时,局部关节炎症完全消退。3、痛风发作间歇期维持血清尿酸值在一个正常的范围内,防止尿酸盐在组织中沉积,最终起到保护肾脏的作用。4、痛风石与慢性痛风性关节炎期利用微创可视针刀镜技术将关节腔内结晶清除是首要步骤,毕竟只有结晶清除了才不会继续沉积在关节处和肾脏处。5.哈佛大学研究证实:经常摄取牛奶等乳制品的人患痛风的几率比其他人低哈弗医学院的一个研究团队针对 47150 名志愿男性进行了一项长达 12 年的饮食和健康的跟踪研究,结果返现那些每天喝一杯牛奶(约250ml)的可降低 21% 的发病风险,也就是说,如果痛风每年发作 5 次的话,单单每天喝牛奶这一项,就能减少一次发作。同样的研究还发现,每天喝半斤牛奶,同时摄取低脂食物的人,患痛风的人再减少一半。来自弗洛里达大学的一名医学教授 Richard 称这项研究为人们日常生活的饮食与痛风的关系提供了科学的证据。而且国内外越来越多的研究也证实喝牛奶会降低痛风风险降低血尿酸。最后增加一点,摄入豆制品也为发现增加痛风发作的风险,从而在间歇期和慢性期,豆制品可是适量摄入。毕竟,痛风患者在执行低嘌呤饮食之后,几乎同时也限制了肉类蛋白的摄入,从而蛋奶类和豆制品就成为痛风者的蛋白摄入主要途径。
2022-04-27
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