什么是特应性皮炎-世界上最昂贵的皮肤病

什么是特应性皮炎-世界上最昂贵的皮肤病

有一群人，经常卧枕难眠。

他们忍受着皮肤干燥、皮疹、剧烈难耐的瘙痒，犹如脚底扎针、万箭穿心……夜不能寐、食不知味。

这一切的一切，都源自声名狼藉的特应性皮炎。

什么是特应性皮炎?

特应性皮炎是一种由基因病变导致的免疫平衡失调，在非致命性的皮肤疾病中疾病负担位列第一，被认为是世界上最昂贵的皮肤病。

特应性皮炎又称遗传过敏性皮炎，表示对食物和吸入物质产生变态反应的遗传倾向受累家庭成员可表现为湿疹、哮喘、过敏性鼻炎的任意联合症状，对异种蛋白过敏，血清IgE升高，嗜酸性粒细胞增多。

如果父母有一方患特应性皮炎，那么子女有一半以上在2岁前出现变态反应症状。

临床表现同湿疹，但不同年龄段的皮损分布有特征性表现：婴幼儿期(0～2岁)：于生后2个月左右在面部、头部或四肢伸侧出现急性湿疹样改变，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂和结痂。继发感染时可出现脓疱、脓痂。婴儿期的特应性皮炎又称为婴儿湿疹。

儿童期(2～12岁)：可为婴儿期的延续，也可能为首发。分为湿疹型和痒疹型二型。皮疹多位于肢体屈侧皮肤，尤其是肘窝和腘窝，表现为亚急性或慢性湿疹，或四肢伸侧和背部的痒疹样损害。

青少年及成人期：表现为泛发神经性皮炎样改变，广泛苔藓化。通常全身皮肤明显干燥，伴有剧烈瘙痒。可以伴发过敏性鼻炎、过敏性哮喘，过敏性胃肠炎、荨麻疹、白内障、青光眼、斑秃等。

特应性皮炎如何治疗呢?

1.基本治疗仔细查找并避免可能诱因及加重因素。

合理洗浴，水温不可太高，时间要短，5～10分钟即可。洗浴时勿剧烈搓擦皮肤。使用刺激性小的洗涤用品，不用碱性强的肥皂或浴液。浴后使用适当的保湿剂。忌辛辣食物及已知敏感食物。调整居室内相对湿度为50%～60%，温度维持25℃左右。

2.局部治疗

(1)保湿剂：如尿素软膏，凡士林等，以缓解皮肤干燥、恢复屏障功能。

(2)肾上腺糖皮质激素类药物：依然是最常用有效的外用药，适合中、重度皮损的治疗。躯干或四肢皮损选用中效或强效外用肾上腺糖皮质激素类药物;面部、颈部、阴部及皱褶部位及儿童建议选用弱效者。注意不良反应。

(3)钙调神经磷酸酶(calcineurin)抑制剂：适用于2岁及以上轻、中度患者短期或长期间歇使用。

(4)其他抗感染药物：包括中药软膏，炉甘石洗剂等，没有激素的副作用，适合轻、中度皮炎。

(5)外用抗生素：适合有继发细菌感染时使用。

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